古先生60歲，一向喜愛活動，身體健壯。只是近年肩膀經常疼痛，每在健身鍛煉後尤甚，不過都在休息過後慢慢好轉，便不以為意。最近有一次突然劇痛，且發覺手臂二頭肌位置（ 俗稱老鼠仔）脹起，但功能並無異樣，便期望疼痛自然痊愈。

再過幾天古先生又發覺有輕微瘀痕，始終有些擔心，才和家人一起找專科醫生審視。醫生為古先生做超聲波檢查，發覺腫起地方有斷筋捲成一團，確認為二頭肌近端斷裂。

骨科專科醫生梁家騏指出，二頭肌跟腳踭跟腱形態差不多，屬於較修長的肌腱，跨越兩個關節，承受張力十分大，日久勞損斷裂，並不罕見。古先生經常有肩膀疼痛，便可能是二頭肌腱斷裂的前期徵兆。二頭肌近端有兩個頭，斷了一個，還有一個，功能上病者未必能發覺。

需做固定修復肌腱手術

肌腱殘端捲在一起發脹，部分病者還誤以為是鍛煉有功，「手瓜起腱」的效果。但專科醫生多能現場診斷，如有疑點，可用超聲波或磁共振成像確診。

幸好古先生及早察覺異常，醫生可用手術方法找出殘端，重新固定在肱骨（臂骨）上，恢復肌腱功能。

如拖延日久，肌腱萎縮，喪失功能，則手術未必再能恢復原來效果。尚幸二頭肌近端尚有一頭，通常功能障礙不大。固定修復肌腱手術原理簡單，風險甚低。不過需要麻醉進行，即使住院亦只需一至兩天。如能先用超聲波定位和用專用肌腱固定螺絲施行，則可縮細傷口，減低創傷。

摘自2015年10月22日《都市日報》