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04/12/2015

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以內視切除病變增存活率 新式胃鏡 早期癌現形

及早治療不少人都知,大腸鏡篩查可以預防大腸癌,但原來透過胃鏡檢查,同樣可偵測早期胃部病變,有助改善胃癌患者的存活率。

55歲的劉先生,兩個月前因上腹輕微不適,接受胃鏡檢查,發現胃竇的黏膜壁有少許異樣,在「放大內鏡」下,黏膜和微絲血管逞不規則狀。雖然「活檢」不肯定有惡性細胞,但劉先生還是接受了「內視鏡黏膜下切除術」,病理報告最終證實是早期胃癌

晚期確診存活率兩至三成

胃癌是香港常見的致命癌症,確診患者以中晚期佔多,五年存活率只有兩至三成。

外科專科梁家騮醫生指出,華東、日本和韓國是胃癌發病率最高的地區。在日本和韓國,定期篩檢可提升早期確診率至六成,而早期患者的五年存活可高達90%。所以高危人士或有病徵出現而需要照胃鏡,就應盡早作一個更詳盡而仔細的檢查。

「窄頻影像」驗出胃癌

梁醫生解釋:「早期胃部病變,很多時用普通胃鏡觀察並不明顯,可能只會見到胃黏膜不太平伏,需要靠隨機取組織(活檢)作進一步診斷,惟結果並非百分百準確。

近年科學家研發了配備『窄頻影像(NBI)』和『放大鏡功能』的內視鏡,即透過濾鏡輸出的藍光和綠光,再加上高達85倍的光學放大功能,可以高清顯示胃黏膜及微絲血管的變化,大幅提升高檢查的準繩度。有經驗的醫生可單憑內鏡影像確診早期胃癌,更可用內視鏡將病變切除,患者五年存活率可高達九成。」(節錄自《都市日報》)